Nueva investigación: las pérdidas por la “desregulación” de Medicaid afectan más a los condados con comunidades de inmigrantes más grandes

8 de octubre de 2024

Comunicado de prensa

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Ed Walz

EL PASO, Texas — A nuevo análisis publicado hoy de la coalición Protecting Immigrant Families (PIF) revela que las políticas y prácticas estatales de elegibilidad para Medicaid provocaron que 1,37 millones de personas en condados con una mayor proporción de inmigrantes en la población perdieran Medicaid, en comparación con los condados con la menor proporción de inmigrantes en la población. El análisis, realizado para PIF por la empresa sin fines de lucro de investigación en ciencias del comportamiento ideas42, se centra en la disminución de las inscripciones en Medicaid a medida que los estados trabajaban para “deshacer” el requisito de cobertura continua de Medicaid durante la pandemia.

“Las deficiencias estatales y federales han privado a más de un millón de personas del acceso a la atención médica a través de Medicaid”, afirmó Adriana Cadena, directora del PIF. “Y dado que las familias inmigrantes son en su mayoría familias de color, estas deficiencias están ampliando las disparidades raciales en materia de salud”.”

El análisis de PIF/ideas42 comparó los datos de inscripción en Medicaid publicados por los estados para los condados con una mayor proporción media de inmigrantes en la población del condado (hasta 36%) con las bajas en los condados con la menor proporción de población inmigrante (menos de 4% de media). El análisis se centró en los estados con una proporción relativamente alta de inmigrantes en la población estatal: Arizona, California, Colorado, Florida, Michigan, Nueva Jersey, Nueva York, Carolina del Norte, Pensilvania y Texas. Estos 10 estados representan el 50% de la población total de Estados Unidos y el 68% de la población nacida en el extranjero. La mayoría de los estados no se incluyeron en el estudio porque no comunicaron datos a nivel de condado, por lo que es probable que el impacto a nivel nacional sea mucho mayor que los 1,37 millones de personas citados por la investigación.

La investigación encuentra una correlación entre la baja del programa estatal Medicaid y la proporción de inmigrantes en la población del condado. Los condados con la mayor proporción de inmigrantes en la población del condado representaron aproximadamente la mitad (617 520 o 451 TP6T) de las pérdidas adicionales de cobertura de Medicaid. Los condados con una proporción elevada de inmigrantes en la población del condado representaron casi 301 TP6T adicionales (383 119 o 281 TP6T).

“Nuestros resultados indican que las comunidades con una alta proporción de inmigrantes han perdido la cobertura de Medicaid en proporciones considerablemente más altas que los condados con una baja proporción de inmigrantes. Tras un aumento sin precedentes de la cobertura de seguro durante la pandemia, hoy en día más personas, especialmente en las comunidades de inmigrantes, se enfrentan a requisitos de elegibilidad innecesariamente complejos y tienen dificultades para obtener y pagar la atención médica”, afirmó Jeremy Barofsky, quien dirigió el análisis como director de Investigación y Evaluación de ideas42.

El análisis también muestra que Texas fue el estado que peor se desempeñó en mitigar las pérdidas de cobertura de Medicaid. Florida y Colorado ocuparon el segundo y tercer lugar entre los peores. En Texas, los condados con la mayor proporción de inmigrantes tuvieron una caída en la inscripción que fue casi cinco puntos porcentuales más alta (un total de más de 460,000 personas) que los condados con la menor proporción de inmigrantes. En California, esta diferencia fue de solo 2.5 puntos porcentuales.

Antes de que comenzara la liquidación de Medicaid, el PIF desarrolló un conjunto de Recomendaciones de políticas para mitigar las barreras conocidas. para mantener la cobertura de las personas elegibles en las familias de inmigrantes. Investigación posterior realizado por la PIF y organizaciones asociadas reveló que los estados no habían implementado en gran medida estas mejores prácticas. La PIF compartió sus conclusiones con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de EE. UU. en noviembre, instando a los CMS a exigir a los estados que abordaran las deficiencias en el desempeño.

“Esta investigación muestra que los estados fallaron durante la reducción de Medicaid, lo que le costó a más de un millón de personas la atención médica que toda familia necesita”, dijo Cadena. “Nuestros líderes nacionales y estatales no deben permitir que este fracaso abyecto se convierta en la nueva normalidad”.”

Citas adicionales de socios del PIF en los estados incluidos en el análisis.

“La pérdida de la cobertura de Medicaid perjudica de manera desproporcionada a las familias inmigrantes, que ya enfrentan importantes obstáculos para acceder a la atención médica. Cuando las familias pierden este salvavidas esencial, las repercusiones se sienten en todos los aspectos de sus vidas, desde la salud de los niños hasta la inestabilidad financiera”, afirmó Nicole Loy, directora de políticas de la Coalición por los Derechos de los Inmigrantes de Colorado. “Este informe muestra el impacto devastador que tienen los fallos de las políticas estatales en las familias que simplemente quieren recibir la atención que merecen. Debemos garantizar que ninguna familia se quede atrás en el acceso a la atención médica básica”.”

“El Coalición de Inmigración de Pensilvania está formada por sesenta organizaciones que trabajan en veintisiete condados de todo el estado”, afirmó Jasmine Rivera, directora ejecutiva de PICC. “Una de las principales cuestiones que nuestros miembros señalaron para las comunidades a las que prestan servicio fue el acceso a la atención médica. Con una población en declive y envejecimiento, Pensilvania se enfrenta a un precipicio demográfico; garantizar que más familias puedan acceder a la atención médica a través de Medicaid es una inversión en la próxima generación y en nuestro futuro colectivo en el estado”.”

“Todas las personas, independientemente de su origen y situación migratoria, merecen tener acceso a la atención médica”, afirmó Wayne Ho, presidente y director ejecutivo de la Consejo de Planificación Chino-Americano (CPC). “Los retos a los que se enfrentan las familias inmigrantes, entre ellos las barreras lingüísticas y la preocupación por poner en peligro su estatus migratorio al inscribirse en Medicaid, se han visto agravados por la COVID-19, lo que ha provocado que millones de personas pierdan su cobertura. El CPC se dedica a colaborar con funcionarios electos y socios para educar a las familias inmigrantes y abordar las disparidades raciales en materia de salud, con el fin de garantizar un acceso equitativo a la atención médica para todos”.”

“Aunque California obtuvo mejores resultados que otros estados con una alta proporción de inmigrantes, el gran tamaño de nuestra población subraya la importancia fundamental de hacer todo lo posible para mantener la cobertura de los niños y las familias de California mediante la implementación de cambios en las políticas, como la cobertura continua para los niños pequeños”, afirmó Mayra E. Álvarez, presidenta de La Alianza para la Infancia con sede en California. “Casi la mitad de los 9 millones de niños de California forman parte de familias inmigrantes, lo que hace que las bajas de Medicaid que provocan lagunas en la cobertura sean aún más preocupantes. Como hemos escuchado de muchas familias de todo el estado durante el último año, el proceso de liquidación de Medicaid ha sido problemático, especialmente para las personas que buscan ayuda con las renovaciones en idiomas distintos del inglés. Mantener la cobertura requiere un programa que funcione para todos los que dependen de él, y podemos hacer más para fortalecer Medicaid para todas las familias”.”

“El mayor reto al que se enfrentan las comunidades marginadas para acceder a las prestaciones no es solo que se les hayan retirado innecesariamente. La realidad es que hay un número significativo de niños que cumplen los requisitos y que nunca han solicitado las prestaciones, ni siquiera durante la pandemia”, afirma Yesenia Cuello, directora ejecutiva de Carolina del Norte. NC FIELD, S.A. “La desinformación sobre la carga pública, el efecto disuasorio, las barreras lingüísticas, la falta de asistencia para la navegación y la limitada infraestructura rural siguen siendo factores importantes que contribuyen a las enfermedades prevenibles en Carolina del Norte. Para lograr una verdadera equidad se necesitarán inversiones sustanciales y colaboraciones directas en materia de servicios entre los distintos sistemas.”

“Los resultados del estudio PIF son prometedores, pero también nos recuerdan que nuestro trabajo aún no ha concluido”, afirmó Asociación de Atención Primaria de California El presidente y director ejecutivo de la CPCA, Francisco J. Silva, Esq. “Una de las principales prioridades de la CPCA ha sido garantizar la financiación estatal para los navegadores de inscripción en planes de salud, con el fin de asegurar que todos los californianos con derecho a Medi-Cal, incluidos uno de cada tres miembros de Medi-Cal atendidos por centros de salud comunitarios, conserven con éxito su cobertura de Medi-Cal. CPCA Advocates logró obtener $20 millones de dólares en financiamiento, lo que permitió a los centros de salud comunitarios beneficiarios de subvenciones prestar servicios esenciales de divulgación y afiliación para garantizar que las personas con ingresos elegibles mantuvieran su cobertura médica de Medi-Cal. Aunque las cifras de bajas en California son elevadas, el menor porcentaje de descenso en la afiliación a Medicaid en comparación con otros estados demuestra que las estrategias y asociaciones de California han tenido un impacto significativo y deben continuar. Seguiremos trabajando con las principales partes interesadas a nivel estatal y federal para invertir los recursos necesarios para garantizar que todas las personas, independientemente de su situación migratoria, tengan un acceso significativo a la atención médica.”

“Esta investigación refleja lo que escuchamos constantemente de las familias inmigrantes”, afirmó Christine Sauvé, directora de Políticas y Comunicaciones de la Centro de Derechos de los Inmigrantes de Michigan. “Los habitantes de Michigan nacidos en el extranjero se enfrentan a numerosas dificultades para acceder a las prestaciones a las que tienen derecho, desde la falta de traducción hasta el temor a cómo esto podría afectar a su situación migratoria. Hacemos un llamado a nuestros socios del gobierno estatal y federal para que adopten medidas más proactivas que garanticen que las familias inmigrantes no se queden atrás”.”

“La desigualdad que supone la reducción de Medicaid se refleja claramente en las cifras, ya que solo en Michigan más de 22 000 personas han perdido la cobertura de Medicaid, lo que ha afectado de manera desproporcionada a las comunidades de inmigrantes. No es de extrañar que la pérdida de la cobertura tenga un gran impacto en estos hogares de inmigrantes, que ya tienen que preocuparse por satisfacer sus necesidades básicas”, afirmó Sara Ismail, directora de Políticas Estatales de la Red Nacional para las Comunidades Árabe-Americanas (NNAAC).

“La pérdida de la cobertura de Medicaid perjudica de manera desproporcionada a las familias inmigrantes, que ya enfrentan importantes obstáculos para acceder a la atención médica. Cuando las familias pierden este salvavidas esencial, las repercusiones se sienten en todos los aspectos de sus vidas, desde la salud de los niños hasta la inestabilidad financiera”, afirmó Nicole Loy, directora de políticas de la Coalición por los Derechos de los Inmigrantes de Colorado. “Este informe muestra el impacto devastador que tienen los fallos políticos en las familias que simplemente quieren recibir la atención que merecen. Debemos garantizar que ninguna familia se quede atrás en el acceso a la atención médica básica”.”

“La retirada de Medicaid fue devastadora para un gran número de floridanos, con fallos en los sistemas a casi todos los niveles, muchos de los cuales fueron el resultado de decisiones políticas deliberadas”, afirmó Alison Yager, directora ejecutiva de la Proyecto de Justicia Sanitaria de Florida. Este informe revela con certeza lo que podríamos haber imaginado: que el impacto fue más severo en los condados con mayor número de inmigrantes. Debido a las innumerables barreras que hacen que el acceso a la red de seguridad social sea más difícil y aterrador para los inmigrantes, es responsabilidad del estado garantizar que las familias inmigrantes tengan acceso a la información y el apoyo necesarios para asegurar que todas las personas que reúnen los requisitos para Medicaid y otros beneficios se inscriban de manera afirmativa en esos programas. Cuando las familias tienen seguro médico, es bueno para ellas, para sus comunidades y para la economía del estado. ¡Todos ganan!“.”

“El acceso regular a la atención médica durante la infancia sienta las bases para un futuro saludable, por lo que carecer de seguro médico pone en peligro la salud y el bienestar a largo plazo de los niños, al hacer que la atención médica rutinaria sea inaccesible y socavar la estabilidad financiera de sus familias’, afirmó Trudy Taylor Smith, abogada y administradora sénior de Políticas y Defensa de Fondo de Defensa Infantil – Texas. Más de una cuarta parte de todos los niños de Texas, incluidos los ciudadanos estadounidenses, viven en hogares con al menos un miembro de la familia que no es ciudadano estadounidense, por lo que cuando los inmigrantes pierden el acceso a la atención médica, los niños de Texas son los más afectados. Por eso, Children's Defense Fund – Texas mantiene su compromiso de inscribir a los niños que reúnen los requisitos y a sus familias en CHIP y Medicaid, combatir la desinformación para tranquilizar a las familias y asegurarles que el acceso a estos programas no pondrá en peligro su estatus migratorio, e impulsar políticas que aborden las barreras específicas a la renovación a las que se enfrentan los inmigrantes y sus hijos“.”

“Ninguna familia debería tener dificultades para mantener a sus miembros inscritos en la cobertura a la que tienen derecho legalmente debido a su estatus migratorio o su historial”, afirmó Erin O’Malley, analista política sénior de Todos los tejanos. “La pérdida del acceso a la cobertura sanitaria puede tener repercusiones multigeneracionales en la salud y el sistema sanitario, por lo que las barreras a la cobertura y la atención a las que se enfrentan nuestros vecinos inmigrantes nos afectan a todos. Uno de cada diez niños de Estados Unidos crece en Texas, lo que convierte los problemas sistémicos de acceso a la cobertura y la atención en Texas en un problema nacional”.”